Повреждения опорно-двигательного аппарата

Переломы мыщелков бедра являются внутрисуставными, так как линия излома проникает в полость сустава. Различают изолированные переломы внутреннего или наружного мыщелков, а также V-образные и Т-образные переломы обоих мыщелков. Переломы могут быть без смещения и со смещением отломков.

Симптомы. Наблюдаются общие симптомы, характерные для переломов. Контуры коленного сустава сглажены, надколенник баллотирует вследствие наличия гемартроза. При переломе и выраженном смещении наружного мыщелка возникает отклонение голени кнаружи, внутреннего — кнутри. Окончательный диагноз устанавливают после рентгенологического исследования.

Доврачебная помощь. Накладывают транспортную иммобилизацию шиной Дитерихса или лестничными шинами.

Принципы лечения. При внутрисуставных переломах мыщелков бедра без смещения отломков делают пункцию сустава, удаляют кровь и в сустав вводят 10—15 мл 1—2% раствора новокаина. Накладывают на 3 — 4 нед гипсовую повязку от паховой складки и до лодыжек в положении сгибания в коленном суставе до угла 170—175°. При наличии смещения отломков производят репозицию. После репозиции отломков накладывают гипсовую повязку такого же типа, как при переломах без смещения отломков. К оперативному методу прибегают при неуспехе закрытой репозиции.

Страниц: 1 2 3 4 5 6

 

Похожие записи:

• Правила наложения гипсовых повязок
  Больного укладывают на ортопедический стол (аппарат) и конечности придают необходимое положение — физиологическое или функциональное. Все выступающие костные точки покрывают ватными прокладками. Гипсовые лонгеты и бинты на 2—3 мин кладут в таз с водой комнатной температуры так, чтобы вода их полностью покрывала. Если пузырьки воздуха прекращают выделяться, это свидетельствует о хорошем смачивании гипса и марли [...]
• О сайте
  За последнее десятилетие в России создана развитая сеть лечебных учреждений, в которых люди получают бесплатную и своевременную медицинскую помощь. Основным звеном для дальнейшего, более эффективного оказания медицинской помощи больным и пострадавшим являются поликлиники, травматологические и фельдшерские медицинские пункты, работающие зачастую в изолированных условиях. В медицинском и организационном отношениях от правильности и качества оказания первой помощи [...]
• Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча
  Повреждение наблюдается у лиц с хорошо развитой мускулатурой. Под влиянием внезапного сокращения мышцы происходит отрыв сухожилия от места прикрепления над суставной впадиной лопатки либо разрыв в области межбугорковой бороздки или на месте перехода сухожилия в мышечное брюшко. Реже бывает отрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы от бугристости лучевой кости. Наибольшая частота разрывов сухожилия в области межбугорковой [...]