Повреждения опорно-двигательного аппарата

Различают передний и задний вывихи костей голени. Они могут сочетаться с боковыми смещениями кнаружи или кнутри. Полный вывих голени происходит лишь при разрыве передней и задней крестообразных связок; если этого не наблюдается, образуется подвывих голени. При боковых вывихах обязательно разрываются боковые связки.

При действии травмирующей силы сзади на голень или спереди на бедро вначале происходит разрыв передней крестообразной связки, а затем разрывается и задняя. Образуется полный передний вывих голени. Действие силы на переднюю поверхность голени или на заднюю поверхность бедра приводит вначале к разрыву задней крестообразной связки, а затем передней.

Симптомы. Коленный сустав увеличен в объеме (гемартроз) и деформирован. Под натянутой кожей прощупывается нижняя часть бедра или верхняя часть голени. Нередко наблюдается сдавление или повреждение кровеносных сосудов подколенной ямки.

Доврачебная помощь. Вводят анальгетики, накладывают транспортную иммобилизацию и пострадавшего направляют в лечебное учреждение.

Принципы лечения. Наркоз или внутрикостная анестезия. Вправление вывиха голени производят путем вытяжения по длине с одновременным давлением руками на выступающие участки. Иммобилизацию осуществляют в течение 6—8 нед гипсовой повязкой от лодыжек до верхней трети бедра. В связи с тем, что при вывихах голени происходит разрыв крестообразных связок, по ликвидации острых явлений, связанных с травмой, нередко прибегают к оперативному восстановлению связочного аппарата.

 

Похожие записи:

• Травматический шок
  Травматический шок — общая реакция организма на тяжелое повреждение, выражающаяся в угнетении жизненно важных функций, нарушении деятельности нервной, эндокринной систем, системы кровообращения, дыхания и обмена веществ. Ведущими в развитии шока принято считать нарушения функции нервной системы. В результате массивного раздражения всех звеньев анимальной и симпатической нервной системы возникает процесс возбуждения, сменяющийся торможением коры и подкорковых [...]
• Раны
  Раной называют нарушение целости покровов тела (кожи, слизистых оболочек) под влиянием внешних воздействий. Повреждения только кожи и слизистых оболочек (до фасции) следует относить к поверхностным ранам. Если повреждение распространяется на глубоко расположенные ткани (мышцы, сухожилия, нервы, кости и т.д.), раны считают глубокими. Раны, сообщающиеся с полостями тела, называют проникающими (раны грудной клетки, живота, черепа, суставов [...]
• Переломы костей таза
  Переломы костей таза встречаются не более чем в 0,5 % среди всех переломов. Частота переломов различных костей неодинакова. Первое место занимают переломы лобковой и седалищной костей. Переломы костей таза могут быть закрытыми и открытыми. Особую группу составляют пострадавшие с переломами таза, сочетающимися с повреждением тазовых органов (уретра, мочевой пузырь, влагалище, матка, прямая кишка и др.). Переломы [...]