Вывихи пальцев
Запись опубликована Январь 11, 2009 Автор: admin
Среди вывихов пальцев наиболее часто встречаются вывихи основной фаланги 1 пальца в тыльную сторону и реже — в ладонную. Вывих происходит в результате насильственного переразгибания пальца.
Симптомы. I палец находится в положении чрезмерного разгибания у основания и сгибания в межфаланговом суставе. На тыльной стороне прощупывается выступающая основная фаланга пальца, а на ладонной — головка пястной кости. При попытке изменить положение пальца появляется пружинящее сопротивление. На рентгенограммах отмечается смещение основной фаланги I пальца в тыльную сторону.
Принципы лечения. Под внутрикостным обезболиванием производят переразгибание пальца с целью устранения возможного ущемления сухожилия длинной головки сгибателя большого пальца или оторванной части сумки с сесамовидной косточкой. Последующее вытяжение по длине и сгибание основной фаланги приводят к вправленшо вывиха. У некоторых больных ликвидировать ущемление сухожилия и сесамовидной косточки не удается и приходится прибегать к открытому вправлению. Иммобилизацию пальца осуществляют гипсовой лонгетой в течение 5 — 7 дней.
Вывихи фаланг остальных пальцев происходят в результате чрезмерного разгибания или сгибания. Их разделяют на тыльные, ладонные и боковые. Распознают вывихи по деформации и изменению оси пальца. Вправление проводят под местной или внутрикостнои анестезией путем вытяжения и сгибания при тыльных или разгибания при ладонных вывихах.
Похожие записи:
- Повреждения менисков
Повреждения менисков коленного сустава являются частым видом травмы, причем медиальный мениск страдает в 8—10 раз чаще, чем латеральный. Это можно объяснить анатомо-биомеханическими особенностями. Мениски играют роль эластических амортизаторов. Дополняя углубление верхней суставной поверхности большеберцовой кости, они при движениях в суставе изменяют свою форму и положение. Медиальный мениск наружным своим отделом тесно сращен с капсулой сустава [...]
- Закрытые переломы костей переломы ребер
Переломы ребер встречаются сравнительно часто, составляя до 5 % всех переломов. Механизм переломов ребер может быть прямым (удар, падение на выступающие предметы) и непрямым (сдавление грудной клетки).
Переломы ребер бывают: 1) изолированные; 2) множественные; 3) переломы ребер, осложненные повреждением плевры и легкого.
При переломе одного ребра смещения отломков может не быть. При множественных переломах обычно наблюдается смещение [...]
- Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча
Повреждение наблюдается у лиц с хорошо развитой мускулатурой. Под влиянием внезапного сокращения мышцы происходит отрыв сухожилия от места прикрепления над суставной впадиной лопатки либо разрыв в области межбугорковой бороздки или на месте перехода сухожилия в мышечное брюшко. Реже бывает отрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы от бугристости лучевой кости. Наибольшая частота разрывов сухожилия в области межбугорковой [...]