Правила наложения гипсовых повязок
23. Циркулярную гипсовую повязку нужно накладывать, идя от периферии к центру во избежание венозного стаза.
24. Нельзя накладывать циркулярные гипсовые повязки на конечность в экстренных случаях во избежание сдавления тканей и нарушения регионарного кровообращения, вызванного отеком. Поэтому после наложения любых гипсовых повязок нужно проявлять бдительность, особенно в течение первых часов и суток.
25. Не следует делать маленькие «окна» в гипсовых повязках, которые могут вызвать местный отек тканей. Размеры «окна» должны превышать двойные размеры раны.
26. Пальцы стопы и кисти оставляют открытыми для наблюдения за состоянием регионарного кровообращения.
27. Конечность во время гипсования нужно поддерживать всей ладонью во избежание возникновения вмятин в неокрепшем бинте от надавливания пальцами, а после наложения гипсовой повязки придать ей возвышенное положение.
28. На повязке по сырому гипсу нужно написать химическим карандашом дату его наложения и нарисовать схему положения костных отломков по рентгеновскому снимку.
29. После наложения гипсовой повязки надо рассказать больному о возможных осложнениях (боль от отека и сдавления тканей, снижение их чувствительности и др.) и о необходимости сразу сообщить врачу об их появлении.
30. При применении гипсовой повязки при открытых переломах, а также при возникновении отека тканей повязку разрезают по всей длине. После спадения отека и уменьшения объема конечности можно гипсовую повязку укрепить циркулярным ходом гипсового бинта.
31. Нельзя отказываться от снятия или раскрытия гипсовой повязки ради сохранения правильного положения отломков костей конечности, если имеется угроза нарушения ее функции.
32. Рассечение циркулярной гипсовой повязки облегчается, если смочить ее по линии разреза раствором .поваренной соли.
В гипсовочной комнате больной еще 20 — 30 мин лежит па столе, а затем его осторожно переносят на носилки с жесткой поверхностью. Под коленный сустав и голень подкладывают подушки, сделанные из клеенки.