Повреждения опорно-двигательного аппарата

Гнойный процесс приводит к нарушению функции кисти. Поверхностные панариции вызывают незначительное нарушение активной функции в отличие от глубоких форм панарициев. При сухожильном панариции палец находится в полусогнутом положении. Малейшая попытка активного и пассивного разгибания вызывает резчайшую боль. При флегмонах ладонной поверхности пальцы также находятся в полусогнутом положении, активные движения сопровождаются усилением боли, пассивные движения возможны.

Температура тела при глубоких формах панарициев и флегмонах достигает 39 °С и выше. Со стороны крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов со сдвигом формулы влево и повышение СОЭ.

При гнойных процессах давностью более 10—14 дней обязательно должно быть проведено рентгенологическое исследование кисти. Оно особенно показано при наличии свищей и безуспешном оперативном лечении. При обследовании применяют рентгенографию «мягкими» лучами, рентгенографию с прямым увеличением изображения и электрорентгенографию. При локализации процесса в мягких тканях выявляют уплотнение тени их, иногда ячеистость, утолщение кожи. Ранним признаком костного панариция является нечеткость контуров костной ткани фаланги. В поздней стадии развиваются краевая деструкция, остеопороз фаланги, вплоть до исчезновения костной структуры. Секвестрированный участок кости характеризуется склерозом и обычно располагается на поверхности фаланги. При костном панариции, как правило, не наблюдается периостальной реакции и образования секвестральной коробки.

Страниц: 1 2

 

Похожие записи:

• Гнойные осложнения микротравм
  Нередкими и наиболее тяжелыми гнойными осложнениями микротравм кисти являются панариции — ногтевой (паронихия), кожный, подкожный, подногтевой, суставной, сухожильный, костный, пандактилит, флегмоны ладонной (комиссуральная, срединного ладонного пространства, области возвышения большого пальца и мизинца, перекрестная) и тыльной поверхности кисти (надфасциальная и межфасциальная флегмоны), а также мозольные абсцессы.
• Черепно-мозговая травма
  Закрытая черепно-мозговая травма обычно возникает при нанесении удара по голове или при ударе головой о твердый предмет. К открытой черепно-мозговой травме относят повреждения мягких тканей головы и костей черепа. К этой же группе относятся и все переломы костей основания черепа, сопровождающиеся ликвореей. Открытый перелом костей черепа считается проникающим, если одновременно повреждена твердая мозговая оболочка. Следует [...]
• Репозиция
  Репозиция — это сопоставление отломков сломанной кости с устранением всех видов смещений. Репозиции подлежат только переломы костей со смещением отломков. К ней не прибегают при переломах без смещения или с незначительным смещением отломков, при вколоченных метафизарных переломах с небольшим смещением (перелом лучевой кости в типичном месте, перелом хирургической шейки плеча, перелом шейки бедра), не нарушающим [...]