Повреждения опорно-двигательного аппарата

Для иммобилизации применяют боковые или задние гипсовые лонгеты, укрепленные на конечности обычными марлевыми бинтами. Иммобилизацию гипсовыми лонгетами выполняют при тяжелых ушибах, повреждениях связочного аппарата, после вправления вывихов, при некоторых видах переломов, а также при наличии противопоказаний к наложению глухой гипсовой повязки.

Порядок наложения гипсовых лонгет. Сантиметровой лентой определяют необходимый размер гипсовой лонгеты. После смачивания в воде ее тщательно разглаживают и прилежащую к коже больного сторону покрывают тонким слоем ваты. Гипсовую лонгету моделируют по конечности и закрепляют марлевыми бинтами.

Плечевой сустав и плечо. Применяют 2 гипсовые лонгеты по Турнеру. Первую лонгету (14 х 100 см) накладывают от здоровой лопатки по боковой поверхности плеч, задней поверхности предплечья, тылу кисти до головок пястных костей, вторую лонгету (10 х 75 см) в области плечевого сустава накладывают на предыдущую, располагая ее по передней поверхности плеча и предплечья до дистальной ладонной складки. Лонгеты закрепляют марлевым бинтом, руку укладывают на треугольную подушку, помещенную в подмышечную ямку.

Локтевой сустав. Его иммобилизацию проводят одной или двумя гипсовыми лонгетами, которые накладывают от верхней трети плеча до задней или боковой поверхности руки до головок пястных костей тыла кисти.

Предплечье. Иммобилизацию выполняют двумя гипсовыми лонгетами от средней трети плеча и до головок пястных костей. Предплечье должно находиться в среднем положении между супинацией и пронацией. Угол сгибания в локтевом суставе 90°, кисть устанавливают в положении умеренного разгибания в лучезапястном суставе.

Кисть. Гипсовую лонгету располагают по ладонной поверхности пальцев и передней поверхности предплечья до верхней трети его.

Коленный сустав. Применяют две боковые лонгеты от верхней трети бедра до нижней трети голени.

Голеностопный сустав. Иммобилизацию проводят V-образной гипсовой лонгетой до верхней трети голени, при необходимости повязку Дополняют еще подошвенной лонгетой.
Стопа. Накладывают гипсовую лонгету на область подошвы от копчиков пальцев до нижней трети голени.

 

Похожие записи:

• Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча
  Повреждение наблюдается у лиц с хорошо развитой мускулатурой. Под влиянием внезапного сокращения мышцы происходит отрыв сухожилия от места прикрепления над суставной впадиной лопатки либо разрыв в области межбугорковой бороздки или на месте перехода сухожилия в мышечное брюшко. Реже бывает отрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы от бугристости лучевой кости. Наибольшая частота разрывов сухожилия в области межбугорковой [...]
• Косыночная повязка
  Наиболее длинная сторона косынки, т. е. треугольного куска какой-нибудь материи или платка, сложенного с угла на угол, называется основанием, угол, лежащий против нее, — вершиной, другие два угла — концами. При открытых (огнестрельных и неогнестрельных) переломах костей сроки иммобилизации бывают несколько большими. В таких случаях скелетное вытяжение продолжают в течение ограниченного времени, как предварительный метод лечения, [...]
• Транспортная иммобилизация при переломах нижних конечностей
  Транспортную иммобилизацию при переломах костей в области тазобедренного, коленного суставов и бедра проводят шиной Дитерихса, при этом должно быть достигнуто обездвиживание тазобедренного, коленного и голеностопного суставов. Шина состоит из двух раздвижных деревянных бранш подошвы и закрутки. В более короткой бранше имеется одна пара прорезей, в более длинной — две пары, предназначенные для проведения через них ремней [...]