Травматический шок

2. Атональное состояние — к клиническим проявлениям предагонального состояния присоединяются нарушения дыхания и нередко потеря сознания.

3. Клиническая смерть — с момента остановки сердца и дыхания. Реанимация, проводимая в первые 3 — 5 мин, может привести к полному восстановлению всех функций организма. По истечении этого срока возможно восстановление сердечной деятельности и дыхания и только частично — функции центральной нервной системы (декортикация).

Предупреждение и лечение шока у пострадавших с переломами костей. Предупредить развитие шока можно проведением следующих профилактических мероприятий: 1) быстрой остановкой кровотечения; 2) наложением транспортных и импровизированных шин; 3) обезболиванием области перелома (местная анестезия или анестезия «поперечного сечения», футлярная новокаиновая блокада по Вишневскому, проводниковая анестезия), введением анальгетиков; 4) согреванием и утолением жажды горячим питьем; 5) щадящей транспортировкой и быстрой доставкой пострадавшего в лечебное учреждение.

При лечении пострадавших в состоянии шока необходимо своевременно проводить следующие комплексные мероприятия:

1. Обезболивание области перелома (футлярная или проводниковая анестезия, анестезия поперечного сечения.

2. Окончательная остановка кровотечения.

3. Восполнение кровопотери (с учетом количества потерянной крови) путем внутривенного переливания крови в сочетании с введением плазмозаменяющих растворов (полиглюкин, реополиглюкин, солевые растворы). При массивной кровопотере и тяжелом шоке проводят струйное переливание в несколько вен. Наиболее эффективным методом является катетеризация вен (подключичная вена). При отсутствии эффекта от внутривенного введения, снижении артериального давления ниже 9,3 кПа (70 мм рт. ст.) и особенно при терминальных состояниях приступают к внутриартериальному нагнетанию крови.

Страниц: 1 2 3 4 5 6 7

 

Похожие записи:

Вы должны быть зарегистрированы чтобы оставить комментарий.