Травматический шок

Для коррекции кислотно-основного состояния внутривенно вводят гидрокарбонат натрия (150 — 200 мл 4 — 5 % раствора), хлорид кальция (10 — 20 мл 10% раствора), витамины группы В, аскорбиновую кислоту, глюкозу. Для нормализации обмена веществ используют гормональные препараты: АКТГ (до 100 ЕД/сут.), гидрокортизон (до 250 мг/сут), лреднизолон (до 15 мг/сут).

В больницах, не имеющих своего реанимационного отделения, обычно организуют специальную реанимационную бригаду, функционирующую круглосуточно. Во всех крупных больницах в настоящее время созданы специальные реанимационные отделения. Эти отделения имеют штат анестезиологов-реаниматологов и анестезисток, оснащены специальным оборудованием для сердечной и дыхательной реанимации, диагностической и контролирующей аппаратурой. В реанимационные отделения поступают как наиболее тяжелые больные, находящиеся в других отделениях, например после операции, так и доставленные машинами «скорой помощи». В крупных городах СССР реанимационные отделения специализированы в зависимости от выполняемых задач. Существуют реанимационные отделения терапевтического профиля, где лечат больных с инфарктом миокарда, острой сердечной недостаточностью, тяжелыми заболеваниями дыхательной системы; хирургические — для послеоперационного ведения больных; токсикологические — центры по лечению отравлений, а также травматологические — для больных с тяжелыми травмами и травматическим шоком.

Медицинский работник должен уметь провести полноценные реанимационные мероприятия. Большое значение имеет организация реанимационного кабинета в поликлинике, аптеке, в любом медицинском пункте, где следует иметь простые наборы экстренной помощи. В эти наборы должны входить: стерильные бинты и салфетки, шприцы в специальных укладках; кровоостанавливающие жгуты; воздуховод для дыхания рот в рот; ручной мешок-респиратор; медикаменты: адреналин (в ампулах по 1 мл 0,1% раствора), кальция хлорид (в ампулах по 10 мл 10% раствора), кофеин-бензоат натрия (в ампулах по 1—2 мл 10 — 20% раствора), эфедрина гидрохлорид (в ампулах по 1 мл 5 % раствора), строфантин (в ампулах по 1 мл 0,05 % раствора), промедол или морфин (в ампулах по 1 мл 1 % раствора), новокаин (в ампулах по 2 — 5 мл 1—2% раствора и по 10 — 20 мл 0,5% раствора), папаверин (в ампулах по 2 мл 2% раствора), нитроглицерин в таблетках; растворы для внутривенного вливания (полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль; гемодез, полидез, лактасол, рингер-лактат, 0,9% раствор хлорида натрия). Иглы для венепункции: стерильная система для внутривенного вливания.

Страниц: 1 2 3 4 5 6 7

 

Похожие записи:

Вы должны быть зарегистрированы чтобы оставить комментарий.